宜春DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,覆盖45个基因,6750元,精准定位PARP抑制剂用药时机,尤其适合新诊断卵巢癌、乳腺癌患者。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需在化疗前完成检测以指导一线PARP抑制剂用药
- 乳腺癌确诊后、尤其年龄小于50岁者,评估遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其是转移性去势抵抗性)患者,明确HRR基因状态决定后续方案
- 胰腺癌新诊断或进展期患者,寻找PARP抑制剂潜在获益证据
- 家族中有多人患癌、或本人患双侧/多原发肿瘤,需确认遗传性肿瘤综合征
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑同源重组缺陷者,排查其他43个HRR/DDR基因
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织与血液白细胞中的DNA。覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路直接相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2等核心基因,以及错配修复(MMR)通路基因(MLH1、MSH2、MSH6等)和关键抑癌基因(TP53、PTEN等)。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类变异。通过组织与血液双样本对比,能准确区分体细胞突变(肿瘤特有)与胚系突变(遗传性),从而判断患者是否携带可遗传给后代的致病基因。不能检测甲基化、RNA表达水平或染色体大片段重排,也不涵盖POLE/POLD1基因。对BRCA1/2阴性卵巢癌患者,本检测能额外发现约15-25%携带其他HRR基因变异的“隐藏受益者”。
检测流程
检测需同时提供肿瘤组织样本(手术或活检获得的石蜡包块或切片)和8-10毫升外周血(白细胞)。无需空腹,采样时间约10分钟。在宜春本地合作的医疗机构或病理科可完成样本采集,随后由专业物流冷链运输至实验室。对于外地的患者,支持样本邮寄方案,实验室提供预置回寄材料的采样盒,全程常温运输不影响DNA质量。报告周期通常为2-3周,电子版优先发送,纸质版可快递到家。
准确性说明
检测采用二代测序平台,对45个基因的外显子区域进行深度覆盖,组织样本最低测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低丰度变异(如克隆性造血干扰)也能被识别。致病性判定依据ACMG/AMP国际指南,并参考ClinVar、COSMIC等权威数据库。阳性结果(如BRCA2致病突变)直接关联PARP抑制剂用药指征,且提示家族成员需进行遗传咨询和针对性检测。阴性结果不能完全排除遗传风险,因为部分非编码区变异或大片段重排可能漏检。每份报告均经遗传咨询师审核,并提供后续解读服务。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在宜春合作医院或采样点签署知情同意书
- 采集肿瘤组织样本(蜡块/切片)和外周血8-10ml
- 样本编码、冷链运输至中心实验室
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS)
- 生物信息学分析:比对、变异检出、致病性注释
- 遗传咨询师审核报告,区分体细胞与胚系变异
- 报告发送至医生和患者,安排线上/线下解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测结果能区分这个突变是遗传的还是后天发生的吗?
- 可以。通过对比组织(肿瘤)和血液(白细胞)中的变异,如果同一个变异在组织和血液中都存在,则为胚系(遗传);如果仅组织中有,则为体细胞(肿瘤特异)。这直接影响您和家人的遗传风险评估。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)指现有证据既不能确定致病,也不能完全排除风险,如原报告样例中BRCA2 p.F2055L。这种情况下不建议单凭此结果决定用药或预防性手术。建议:1)咨询遗传咨询医生,结合家族史综合评估;2)对父母进行该位点针对性检测,看是否共分离;3)定期关注文献更新,部分VOUS可能在5-10年内被重新分类。
- 我查出MSH2致病突变,后续复查频率该多久一次?
- MSH2致病变异提示Lynch综合征,结直肠癌风险60-80%、子宫内膜癌40-60%。建议每1-2年做肠镜,女性从30-35岁起每年妇科超声+子宫内膜活检。如已患癌,dMMR/MSI-H状态可能适合PD-1抑制剂治疗。请至遗传门诊制定个体化监测计划。
- 报告出来后,我怎么拿到纸质版?
- 报告完成后,我们会通过送检医院或您预留的电子邮箱发送电子版。如需纸质版,您可以联系客服申请邮寄,通常需提供收件地址和患者姓名核对。原报告样例显示报告日期为2023-03-30,电子版与纸质版内容一致,包含45个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION结果和临床注释。建议您优先使用电子版,便于分享给主治医生。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤患者,不用于健康人群的常规筛查
- 组织样本需为肿瘤细胞含量≥20%的石蜡块或切片,否则可能影响结果
- 检测前无需空腹或停药,但需告知医生近期是否输血或接受过异体干细胞移植
- 报告周期约2-3周,具体时间以实验室实际为准
- 检出不确定性变异(VOUS)时,需结合家族史和功能研究随访更新
- 遗传性变异的结果可能对家族成员有影响,建议在遗传咨询医生指导下解读
- 检测费用6750元,部分城市医保或商业保险可能覆盖,请咨询当地医疗机构
- 样本需在采集后48小时内送达实验室,避免反复冻融
用户评价 (7条,均分5.0)
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
为了给爸爸的胃癌找方案做的检测。价格对比后觉得中等偏上,但服务不错,客服响应快。报告数据详实,不过有些术语对家属来说还是有点难懂,虽然附有解读,但更希望能有一对一的、更通俗的口头解读。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到不同家庭对报告理解的需求差异,未来会加强遗传咨询师的主动回访服务,并提供更灵活、更通俗的解读方式,确保信息有效传递。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
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感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
作为肺癌晚期患者的家属,陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样,整个等候区安静私密,还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳,马上推来轮椅,全程陪着,这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易,因此特别注重环境的舒适与隐私保护,以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
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